El riesgo de infarto de Peloton explicado después de Sex and the City, miles de millones

El riesgo de infarto de Peloton explicado después de Sex and the City, miles de millones

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¡Alerta de spoiler! Esta columna contiene detalles de Estreno de la temporada de «Billions» del domingo, que se está transmitiendo ahora.

Recientemente, un segundo personaje de un programa de televisión experimentó un ataque al corazón mientras montaba la bicicleta Peloton interactiva de alta gama. Esta vez fue Mike «Wags» Wagner (David Costabile) de «Billions» de Showtime. Wags sobrevive a su terrible experiencia y, en un golpe a su contraparte de HBO Max, dice: «No voy a salir como el Sr. Big», haciendo referencia a El personaje de Chris Noth muerte en el Reinicio de «Sexo en Nueva York».

No es de extrañar que ambos Clientes de Peloton y otros que comienzan nuevos regímenes de ejercicio en el Año Nuevo se preguntan: «¿Podría pasarme esto a mí?»

En los Estados Unidos, alguien tiene un ataque al corazón cada 40 segundos. El principal culpable es la enfermedad de las arterias coronarias (CAD), que afecta a 18,2 millones de adultos. La CAD es causada por la acumulación de placa en la pared de las arterias coronarias que suministran sangre al corazón. Estos depósitos de placa pueden abrirse o romperse, y un coágulo de sangre puede atascarse donde ocurrió la ruptura. Si el coágulo bloquea la arteria, esto puede privar de sangre al músculo cardíaco y provocar un ataque al corazón.

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Aunque la actividad física moderada, como caminar a paso ligero, es segura para la mayoría de las personas, si lleva un estilo de vida relativamente sedentario y no hace ejercicio con regularidad, preste atención a las señales del gimnasio que advierten: «Consulte siempre a un médico antes de comenzar cualquier programa de ejercicios». Esto es lo que necesita saber acerca de cómo su médico evalúa su riesgo de CAD antes de comenzar a hacer ejercicio.

Condiciones de salud y salud del corazón.

La principal de las condiciones de salud que aumentan su riesgo de CAD es hipertensión o presión arterial alta. La mayoría de las personas con hipertensión no saben que la tienen, por lo que es importante establecer atención con un médico de atención primaria y controlarla en el consultorio médico regularmente o con un dispositivo casero cuidadosamente calibrado.

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El exceso de colesterol, particularmente el colesterol “malo”, puede contribuir directamente a la formación de placas en las arterias coronarias. Sin embargo, el colesterol “bueno” en realidad puede ser cardioprotector. Pídale a su médico que realice una prueba de «panel de lípidos» en su próxima visita para verificar sus niveles de varios tipos de colesterol.

El riesgo de muerte por enfermedad cardíaca para los adultos con diabetes es más alto que para los adultos que no tienen diabetes. Los niveles elevados de azúcar en la sangre pueden ser genéticos o debido a opciones de estilo de vida. Su médico puede verificar sus niveles de glucosa en un “panel metabólico básico” y un control de glucosa a largo plazo con una prueba de HbA1c.

Quizás el factor de riesgo más peligroso sea la obesidad, particularmente cuando el exceso de tejido graso se concentra en la cintura, dando una apariencia de “manzana”. En pacientes obesos, existe una alta probabilidad de factores de riesgo adicionales. Tres o más factores de riesgo indican la presencia del Síndrome Metabólico, que aumenta significativamente el riesgo de una persona de sufrir eventos cardiovasculares graves.

La buena noticia es que estos factores de riesgo pueden mitigarse mediante cambios en el estilo de vida y medicamentos bajo la atenta mirada de su médico.

Opciones de estilo de vida que aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca

La inactividad física y un estilo de vida sedentario están intrínsecamente relacionados con las enfermedades del corazón porque aumentan las posibilidades de tener las condiciones de salud mencionadas anteriormente. Una dieta rica en sal, grasas saturadas, grasas trans y colesterol puede contribuir a la CAD. El exceso de alcohol puede elevar la presión arterial y los triglicéridos, ambos factores de riesgo de CAD. Fumar puede dañar directamente el revestimiento de las arterias coronarias, aumentando el riesgo de ruptura de placa y trombosis.

Por otro lado, la actividad física regular puede reducir el riesgo de enfermedades del corazón. Cambios en la dieta como limitar el tamaño de las porciones, agregar más frutas y verduras, elegir granos integrales, cambiar a grasas más saludables como el aguacate y el aceite de oliva, y optar por carnes magras, aves y pescado pueden marcar una gran diferencia.

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Tenga en cuenta su edad y antecedentes familiares.

Hay algunos factores de riesgo para CAD que están fuera de nuestro control. La enfermedad cardíaca puede ocurrir a cualquier edad, pero aumenta a medida que envejecemos. Ciertamente, su médico tendrá en cuenta los antecedentes familiares de factores de riesgo como diabetes e hipertensión. Además, su médico querrá saber acerca de cualquier antecedente de muerte cardíaca súbita en parientes más jóvenes.

Después de esta evaluación, su médico puede programarlo para una prueba de esfuerzo con ejercicio monitoreada, en la que pueden medir su frecuencia cardíaca mientras camina en una cinta rodante a una velocidad progresivamente mayor. Esto ayuda a determinar qué tan bien está funcionando su corazón cuando tiene que bombear más sangre.

Si tiene dolor en el pecho o dificultad para respirar durante la prueba, y hay signos de isquemia o debilidad en parte de su corazón, su médico podría ordenar un cateterismo cardíaco, que revisa el interior de sus arterias para detectar obstrucciones mediante la inserción de un tubo flexible a través de una arteria en la ingle, el brazo o el cuello para llegar al corazón. Su médico también podría programar una tomografía computarizada que busque acumulación de calcio y placa en las arterias coronarias.

Una vez que su médico haya terminado de evaluar su riesgo de CAD y le dé el visto bueno para comenzar a hacer ejercicio, le recomiendo que proceda lentamente. Recuerde, no tiene que empezar inmediatamente a bombear horas en el Peloton para lograr un beneficio cardiovascular. Un nuevo estudio recién publicado en JAMA Internal Medicine de 5,000 participantes mostró que 110,000 muertes en los EE. UU. podrían prevenirse cada año si los adultos mayores de 40 años agregaran solo 10 minutos de actividad física diaria moderada a sus rutinas normales.

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Michael Daignault, MD, es un médico de urgencias certificado por la junta en Los Ángeles. Estudió Salud Global en la Universidad de Georgetown y tiene una Licenciatura en Medicina de la Universidad Ben-Gurion. Completó su entrenamiento de residencia en medicina de emergencia en el Lincoln Medical Center en el sur del Bronx. También es un ex voluntario del Cuerpo de Paz de los Estados Unidos. Encuéntralo en Instagram @dr.daignault