La implementación de vacunas no será equitativa a menos que la atención médica tenga en cuenta el racismo

La pandemia ha sido todo menos “el gran ecualizador” que algunas personas la llamaron cuando comenzó hace más de un año. Aquí en los EE. UU., COVID-19 ha enfermado y matado a un desproporcionado número de personas negras, nativas americanas y latinx. El lanzamiento de la vacuna es demostrando ser inequitativo, también. Los ancianos negros y latinos en Los Ángeles, por ejemplo, han sido vacunado a una tasa más baja que sus homólogos blancos y asiático-americanos.

La desconfianza en las vacunas ha sido un desafío en todos los ámbitos. Pero los afroamericanos estaban menos inclinados que otros grupos raciales y étnicos a querer vacunarse, según un Centro de Investigación Pew encuesta de diciembre. Para arreglar un sistema que no está sirviendo por completo a los afroamericanos y otras personas de color, “realmente es necesario que haya algo de curación”, dice Melva Thompson-Robinson, director ejecutivo del Center for Health Disparities Research de la Universidad de Nevada, Las Vegas.

El borde habló con Thompson-Robinson sobre las raíces de esa desconfianza y cómo sanar.

Esta entrevista ha sido ligeramente editada por su extensión y claridad.

¿En qué se diferencia la desconfianza por las vacunas en las comunidades de color de las celebridades blancas o los teóricos de la conspiración que están en contra de las vacunas?

No es solo una simple cuestión de “Oh, no creo que algo funcione porque esto es lo que escuché”. Se trata de ese trauma histórico profundamente arraigado que se ha transmitido de generación en generación. Esa desconfianza surge del racismo que experimentan. Cuando se habla de afroamericanos, en particular, se habla de un grupo de personas que son descendientes de esclavos.

Y entonces es un tipo de cosas diferente. No es “Creo que estas vacunas no son efectivas porque escuché que eso es lo que alguien dijo”. Esto es “No confío debido a la experiencia que mi familia ha tenido bajo la esclavitud”.

Algo importante ahora es que la gente está mirando quién está a cargo. ¿Quién dirige los ensayos de vacunas? ¿Quién participa en los ensayos? Dicen: “Bueno, no veo personas que se parezcan a mí”. O yo hacer ver personas que se parecen a mí “. Y todo eso es enorme. Necesitamos ver personas que se parezcan a nosotros y que estén involucradas.

¿Cuáles son algunos de esos traumas históricos que han llevado a desconfiar de las vacunas entre algunas personas de color?

Cuando empiezas a hablar particularmente sobre esclavos, uno de los hombres a quien se le atribuye el mérito de ser el fundador de la ginecología en realidad lo hizo cirugía en mujeres negras porque eran considerados propiedad. Estaba realizando una cirugía ginecológica sin anestesia porque parte del pensamiento era “Bueno, no sienten dolor”.

Eso no es cierto. Todas las personas experimentan dolor.

Puedes saltar el Estudio de sífilis de Tuskegee. También puedes mirar la historia de Henrietta carece, que tenía cáncer de cuello uterino. Y recolectaron sus células en Johns Hopkins y hasta el día de hoy todavía usan sus células para la investigación.

Entonces, la gente dice: “Bueno, debes confiar en el sistema de atención médica”. Pero los sistemas de atención médica, las instalaciones de atención médica y los proveedores de atención médica deben actuar de manera confiable. No puedes esperar que la gente diga: “Oh, sí, ahora confiaré en ti” después de siglos de desconfianza.

¿Cómo vemos que se desarrollan las desigualdades hoy en día en lo que respecta al lanzamiento de vacunas en los EE. UU.?

El desafío ha sido con algunas de las vacunas que debe tener capacidades de almacenamiento muy especializadas, lo que luego ha limitado dónde se pueden distribuir algunas de estas. Las comunidades de color no siempre tienen acceso a esas instalaciones de almacenamiento.

Para las personas que trabajan en supermercados u otros puntos de venta minorista y de alimentos, no es tan sencillo para ellos tomarse un tiempo libre para ir a una cita. Si no tienen licencia por enfermedad o tienen una cantidad limitada de licencia, no pueden hacer fila durante horas.

Otro desafío son los mensajes que se envían a las personas. Ya sabe que hay poblaciones a las que les preocupa recibir la vacuna. Entonces, el mensaje para esa población debe ser diferente.

No existe una receta de “talla única” sobre cómo llegar a las diferentes comunidades de color. Pero, ¿cómo deberían ser las soluciones o estrategias de divulgación?

Aquí en el condado de Clark donde se encuentra Las Vegas, el gobernador acaba de salir la semana pasada con una iniciativa de equidad. Porque si miras los datos, dónde están los casos versus dónde están las personas que están recibiendo la vacuna, son dos lugares diferentes dentro de la misma ciudad. No es el mismo grupo de personas. Estamos viendo esta distribución desigual de recursos. Estamos en esta tormenta perfecta, y para sobrevivir, creo que tiene que haber una renuncia al poder.

Realmente es necesario que haya algo de curación y un paso atrás. No apresurarse, sino retroceder y decir: “Sabes qué, escuchamos lo que estás diciendo. Entendemos dónde hemos hecho mal y queremos hacerlo mejor “.


Esto es lo que está sucediendo esta semana.

Investigación

La variante del coronavirus de rápida propagación está apareciendo en las alcantarillas de EE. UU.
Algunos investigadores están rastreando variantes de coronavirus a través de los sistemas de alcantarillado de EE. UU. Para obtener más información sobre alcantarillas y COVID-19, consulte Borde La ciencia video del año pasado. (Antonio Regalado / Revisión técnica del MIT)

Los médicos y legisladores piden a la FDA que aborde las disparidades raciales en los oxímetros de pulso
Los oxímetros de pulso pueden medir la cantidad de oxígeno en la sangre de las personas a través de su piel, pero no son tan precisos en personas de color. Algunos expertos están pidiendo a la FDA que revise la efectividad de estos dispositivos. (Erin Brodwin y Nicholas St.Fleur / STAT)

Los resfriados infantiles no previenen la infección por coronavirus, según un estudio
Durante un tiempo, algunas personas pensaron que los niños podrían ser menos vulnerables al coronavirus que causa el COVID-19 porque habían estado expuestos a otro coronavirus que causan resfriados. Este no es el caso. Un estudio encontró que esos otros coronavirus no producían anticuerpos que fueran efectivos contra el nuevo coronavirus. (Apoorva Mandavilli / Los New York Times)

Desarrollo

Cómo Merck, un titán de las vacunas, perdió la carrera Covid
Una mirada a por qué un “gigante farmacéutico” se retiró de la carrera de las vacunas y hacia dónde podrían ir desde aquí. (Katie Thomas / Los New York Times)

La vacuna COVID-19 de AstraZeneca ha sido confusa desde el principio
A principios de esta semana, Sudáfrica decidió pausar el lanzamiento de la vacuna AstraZeneca después de que tuvo un mal desempeño contra una variante generalizada en un pequeño ensayo. A finales de esta semana, la OMS recomendó que el la vacuna aún debe usarse. (Nicole Wetsman / The Verge)

Las tasas de vacunación Covid-19 siguen el dinero en los estados con las mayores brechas de riqueza, muestra un análisis
Los estados con grandes brechas de riqueza, como Connecticut, están experimentando enormes disparidades en las tasas de vacunación. En Connecticut, hay una diferencia del 65 por ciento en las tasas de vacunación entre las comunidades más ricas y las más pobres. (Olivia Goldhill / STAT)

Perspectivas:

“Hago mi turno, me lavo la cara, me cambio de ropa y luego entro en la aplicación”.

– Médico de urgencias Daniel Fagbuyi dice Bloomberg sobre su segundo turno voluntario: contrarrestar la información errónea sobre vacunas en la aplicación de redes sociales Clubhouse.

Más que números

Para las más de 108,030,043 personas en todo el mundo que dieron positivo en la prueba, que su camino hacia la recuperación sea tranquilo.

A las familias y amigos de las 2,377,268 personas que han muerto en todo el mundo, 479,458 de las que viven en los Estados Unidos, sus seres queridos no han sido olvidados.

Manténganse a salvo, todos.

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